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我们如何更好地回应有心理健康危机的提问者?

我们经常收到描述抑郁或焦虑症状的人的问题。这些都是非常常见的心理健康问题。一些提问者明确表示他们感到沮丧或焦虑,这扰乱了他们的生活。其他人只是暗示而已。

通常,但并非总是如此,这些问题以不清楚的方式结束。这是有道理的。当你感到苦恼时,很难提出一个好问题。

有什么方法可以指导这些提问者获得适当的帮助吗?我认为很明显这个网站不是这些提问者需要的帮助。

我认为我们应该将他们推荐给 Reddit Academia,因为他们提供了更多关于个人意见的个人和深入的答案
这个元问题与“个人意见”问题无关。 Reddit 似乎不是心理健康援助的地方。
@SSimon:没有远程类似的互联网平台可以为您提供个人答案,因为他们无法亲自了解您。他们可以提供个人意见,当然,但这不是什么了不起的壮举,而且相当危险,因为他们的假设或经验可能无法转化。对于我们关闭的绝大多数问题,在任何类似的互联网平台上提问都不是一个好主意。主要区别在于我们承认这一点。
@SSimon:这有点像好仙女与坏仙女。坏仙女给你你想要的;善良的仙女会给你你需要的东西。
@wrzlprmft 是的,这就是我的观点,我们应该将他们推荐给提供此功能的网站。因为这个网站没有。
或者我们可以添加新的标签心理帮助?但是版主会同意吗?
@SSimon:*这是我的观点,我们应该将他们推荐给提供此功能的网站。因为这个网站没有。* - 我的意思是那些网站没有提供这些人需要的帮助。他们可能会按原样回答他们的问题,但这不是一个好主意。这些网站当然不提供专业帮助。这些网站是坏精灵,不是好网站。 (我们至少渴望成为好仙女或根本没有仙女。)——*或者我们可以添加新的标签心理帮助*——那将是非常不负责任的。我们无法提供精神科帮助。互联网上没有开放平台可以。
关于互联网支持小组和心理治疗的讨论已[移至聊天室](https://chat.stackexchange.com/rooms/107189/discussion-on-question-by-anonymous-physicist-how-can-we-better-react - 对提问者)。
@AnonymousPhysicist 可以修改这篇文章以包含一些带有这些标记的问题吗?我希望看到这个话题得到更多的关注!
相关:https://academia.meta.stackexchange.com/questions/1588/is-the-seemingly-high-prevalence-of-clinical-depression-cases-in-a-se-askers-nor?rq=1
@Dawn:*可以修改这篇文章以包含一些带有这些标记的问题吗?* - 我不确定提供这样的问题是否是一个好主意*当他们在元上链接时*得到那种关注。我也有意避免在我的答案中链接示例。
@Dawn 根据我的经验,举个例子更多的是分散注意力而不是有帮助。某些用户会就示例的不相关细节展开辩论,或者对它们根本是示例提出异议。

4个回答

在学术界SE 的其他地方,已经有大量关于如何处理自杀用户的讨论。您的问题是关于心理健康危机而不是自杀,但我认为 Shog9 来自第一个链接的回答适用于两者:

我不想在这件事上显得冷酷无情,但是......这不是一个支持小组;你们可能都没有受过训练来处理你从未见过的人倾诉的悲伤和绝望[...] 留下这样的帖子很有可能最终只会让事情变得更糟

Shog9 然后描述了一个(现在被广泛采用的)程序[针对自杀用户],Strongbad 在第二个链接中总结为:

(1) 以适当的消息结束,(2) 模块注意标志,(3) 模块(或用户)呼叫 CM。

我建议在这里使用基本相同的工作流程:

  • 关闭。如果有一个切题的、可回答的问题,我们可以回答学术界相关的问题,同时承认可能还有其他与心理健康相关的问题需要解决,但超出了我们的专业知识。如果心理健康是主要或唯一的问题,我们可以结束这个问题。
  • 旗帜。对于更严重的问题,或者如果我们担心帖子本身会导致伤害,请标记以引起版主注意。 Mods 将审查并可以酌情锁定、关闭或删除问题。
  • 呼叫 CM 。 CM 现在(以及在可预见的未来)传播得很细,所以我们通常只会在最严重的问题上采用这种方法。
“用适当的消息关闭” 默认的关闭消息似乎没有解决“危机”方面的问题,我不建议他们应该这样做。我忘记了“其他”关闭原因,这可能是应该使用的原因。
我想补充一点,您引用的 Shog9 的答案来自 [softwareengineering.se],该网站的心理健康、个人问题、生活决定等与此处的范围相比要远得多。任何涉及这些问题的问题显然都超出了范围(以及大多数其他 SE 网站),而我们可以在这里解决一些问题。
@AnonymousPhysicist:您不必在密切的原因中解决危机。最好在单独的评论中执行此操作。 (另请注意,近因系统已经进行了重大改革,并且正在对其进行调整,这是一项正在进行的工作。几天后会详细介绍。)

首先,我们不应该出于怜悯或害怕因我们的拒绝而加剧危机而放松对这些问题的规定。当我们不能合理地回答一个问题时,处于危机中的提问者不会改变这一点——它只会使回答造成的损害变得更糟。例如,考虑由于为提问者做出人生决定而根据个人因素关闭的问题:此类问题的答案(而不是:“这取决于”)是危险的,因为它们表明我们(互联网上的随机人)可以做出这样的一个决定。如果提问者处于精神危机中,这种情况会加剧,因为他们可能对这些建议特别敏感,而且风险甚至更高。

然而,我们不应该直截了当地拒绝提问者,而是承认他们的痛苦,解释为什么我们不能回答他们的问题(如果有的话),并引导他们获得帮助,无论是在我们的网站上还是在其他地方。在这个网站上,我最引以为豪的一个互动是将一个有自杀倾向的提问者提出的一堆问题变成一个可以重新打开并得到可能实际上对提问者有帮助的答案。

以下是有关此类问题的要点列表:

  • 始终标记以引起版主注意。即使目前不需要采取进一步行动,这也会让我们的版主知道这个问题,因此我们可以密切关注它并在必要时迅速采取行动(例如,当有人发表粗鲁的评论时)。

  • 尝试挽救这个问题问题中有什么我们可以回答的吗?或者是否有任何有效的问题可以直接从提问者的情况中产生?如果是,请编辑问题以关注此问题并在评论中解释您的编辑。

  • 否则,如有必要,请始终标记或投票关闭。如果过早地回答此类问题,只会使理清这些混乱局面变得更加困难。他们越早关闭越好。

  • 发表评论以帮助提问者:

    • 对他们的处境表示同情。
    • 解释为什么他们的问题在当前状态下无法回答(或解释您的编辑)。如果您投票关闭重复,请说明如果重复没有帮助,他们应该编辑他们的问题以解释原因。
    • 鼓励他们就他们的心理健康问题寻求专业帮助(除非他们没有明确表示他们已经这样做了)。如果提问者有自杀倾向,您可以在此处找到一些现成的评论。
  • 额外努力引导提问者挽救他们的问题:

    • 非常清楚缺少哪些信息。
    • 认真思考提问者可能对他们的情况提出的其他有效问题并提出建议。
  • 关注问题,以便您可以快速回复编辑、可能的粗鲁评论等。请记住,您可以撤回接近投票。

  • 如果您看到这样的问题成为热门网络问题,请举旗,以便版主可以根据我们的政策撤消此操作。

“鼓励他们就他们的心理健康问题寻求专业帮助” 这就是我认为需要改进的地方。关闭消息不能,也可能不应该满足这种需求。
*这是我认为需要改进的地方。* – 你这是什么意思?系统应该为此提供一些东西吗?或者我们应该在这个方向上留下更多评论?
我不确定...

这只是一种选择:我们可以有一个问题

如果我感到焦虑或沮丧,我可以从哪里获得帮助?

此问题可用于结束无法通过将其标记为重复项来挽救的问题。

通常,这将是一个题外问题。

提出“当我感到焦虑或沮丧时,我可以从哪里获得帮助?”除了广泛性之外,这将是一个有效的问题,但在我看来,规范问题可能会更广泛一些。
我强烈同意这是必要的。我看到越来越多的问题,人们使用的词语暗示他们会从心理健康筛查中受益。当我因建议进行筛查而遭到拒绝时,我总是感到惊讶。

我认为,当人们似乎以某种方式感到不安时,给出非常笼统的建议可能是合适的,这表明他们可能会从看治疗师/咨询师/心理学家中受益。即使许多没有长期心理健康问题的人也可以从这些支持来源中受益;我认为建议他们很好,但要支持而不是咄咄逼人

在我看来,不合适的是提供您的诊断。不要说“你有抑郁症,寻求帮助”,不要诊断某人的强迫症,不要诊断某人的人格障碍或他们的教授或与他们互动的任何其他人的人格障碍。从来没有必要这样做。

好点!在堆栈交换中诊断某人是不合适的,因为诊断需要由经过适当培训的人员亲自检查。
然而,如果提问者陈述他们的症状/诊断,假装它们不是真实的是不合适的。承认某人正在经历真正的症状可能是一种帮助的好方法。
此外,诊断*正确完成*是一件好事,会导致治疗。诊断不好的想法植根于“错误”的想法,即精神疾病是患者的错。避免诊断,因为“如果你被诊断出患有精神疾病,它会表明你是罪犯”,这与“如果你被诊断出患有癌症,它会表明你是罪犯”一样错误。
@AnonymousPhysicist 我部分发布了这个答案,因为我特意看到了 A) 这篇元帖子,过了一段时间 B) 你发表了一条评论说“我认为你有抑郁症”(对不起,不是一个确切的引用......我只知道你说过有人虽然有抑郁症)。这让我很困扰。承认某人正在经历艰难时期很好,但诊断的问题不在于它很糟糕,而在于 SE 不是正确的场所。我不主张摆脱诊断,我主张通过匿名心理学家、物理学家、律师和政治家摆脱诊断。
(如果该评论不清楚......“*在堆栈交换中诊断某人是不合适的,因为诊断需要由经过适当培训的人亲自检查*”在我看来与发表评论说某人是冲突的郁闷)
我说:“听起来你可能正在经历抑郁症。你应该向有执照的心理健康专家寻求帮助。”可以更好地表述为“听起来您可能正在经历精神困扰。您应该向有执照的心理健康专家寻求帮助。”但我认为在最初的评论中很清楚这是一个假设,而不是诊断。
@AnonymousPhysicist 最好不要试图诊断患有抑郁症的人。
所以我们同意。 ...
@AnonymousPhysicist 更像是......那篇文章中几乎没有足够的内容来假设某人正在经历抑郁症,所以......也许只是把它排除在外?问题中没有任何内容要求进行诊断,如果有,那将是题外话。
我不明白你为什么在我同意你之后给我发消息。
@AnonymousPhysicist 因为您的评论并不表示同意;我特别想说你的评论有问题。
我觉得你只是在重复自己。您指的是与我上面更正的评论不同的评论吗?或者你不同意我建议的改进?
@AnonymousPhysicist Idk 如何让它更清楚......“听起来你正在经历抑郁症”==“我正在诊断你患有抑郁症”。我认为 Academia.SE 上的人不应该这样做。
你不同意我建议的改进吗?我不明白你为什么一直发帖。
我认为 Bryan 不喜欢(至少从他对我的回答/评论的评论)是对任何特定疾病(强迫症、焦虑症、抑郁症等)的具体提及——但我认为这通常非常有帮助。我喜欢提到特定的疾病,因为 OP 可以用谷歌搜索他们,看到他们的症状匹配,并有额外的动力去实际寻求心理健康治疗。

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